甲醇中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視物模糊、意識(shí)障礙等癥狀。甲醇中毒可能與誤飲含甲醇的假酒、職業(yè)接觸、長(zhǎng)期吸入甲醇蒸氣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、代謝性酸中毒、視神經(jīng)損害等癥狀。甲醇中毒需立即就醫(yī)，通過(guò)血液透析、糾正酸中毒、保護(hù)視神經(jīng)等方式治療。
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制
甲醇中毒早期可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、嗜睡等癥狀。甲醇在體內(nèi)代謝為甲醛和甲酸，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。輕度中毒表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍，重度中毒可能出現(xiàn)昏迷、抽搐?；颊咝枇⒓疵撾x中毒環(huán)境，保持呼吸道通暢，避免誤吸嘔吐物。
2、代謝性酸中毒
甲醇代謝產(chǎn)生的甲酸可導(dǎo)致嚴(yán)重代謝性酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、面色潮紅、心率增快。酸中毒會(huì)加重組織缺氧，損傷多器官功能。治療需靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒，同時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)水平。酸中毒程度與預(yù)后密切相關(guān)。
3、視神經(jīng)損害
甲醇中毒特征性表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、視野缺損，嚴(yán)重者可致失明。甲酸選擇性損害視神經(jīng)和視網(wǎng)膜，導(dǎo)致視盤(pán)水腫、視網(wǎng)膜水腫。治療需盡早使用甲吡唑或乙醇競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲醇代謝，同時(shí)給予大劑量維生素B1、B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、消化系統(tǒng)癥狀
甲醇中毒常伴隨惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。甲醇直接刺激胃腸黏膜，同時(shí)代謝產(chǎn)物引起全身毒性反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)。治療需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
5、循環(huán)系統(tǒng)衰竭
嚴(yán)重甲醇中毒可導(dǎo)致血壓下降、心律失常、休克等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。酸中毒和細(xì)胞缺氧引起心肌抑制，血管張力下降。治療需擴(kuò)容補(bǔ)液，使用多巴胺注射液維持血壓，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化清除毒物。循環(huán)衰竭是致死的主要原因之一。
甲醇中毒屬于急危重癥，一旦懷疑中毒應(yīng)立即送醫(yī)。日常生活中需避免飲用來(lái)源不明的酒類，工業(yè)接觸甲醇時(shí)做好防護(hù)。治療期間需嚴(yán)格臥床休息，補(bǔ)充足夠熱量和維生素，監(jiān)測(cè)肝腎功能?；謴?fù)期可能出現(xiàn)視力障礙后遺癥，需定期眼科隨訪。預(yù)防甲醇中毒的關(guān)鍵是加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管和個(gè)人防護(hù)意識(shí)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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