腳趾甲往肉里長通常稱為嵌甲，可通過修剪指甲、局部消毒、藥物治療、甲溝矯正術(shù)、拔甲術(shù)等方式治療。嵌甲可能與遺傳、指甲修剪不當(dāng)、穿鞋過緊、外傷、真菌感染等因素有關(guān)。
1、修剪指甲
正確修剪指甲是預(yù)防和治療輕度嵌甲的基礎(chǔ)措施。指甲應(yīng)平直修剪，避免圓弧形或過短，保留指甲前端超出甲床1-2毫米。使用專用指甲剪橫向平剪，再用銼刀磨平邊緣。修剪后每日用溫水泡腳15分鐘軟化角質(zhì)，減少對甲周組織的刺激。若已出現(xiàn)紅腫，修剪時需避開炎癥部位。
2、局部消毒
對于伴有輕微紅腫的嵌甲，需每日用碘伏溶液或生理鹽水清洗患處，清除分泌物后外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。消毒前可用無菌棉簽輕輕分離嵌入的甲緣與軟組織，操作時動作需輕柔。消毒后保持足部干燥，穿透氣棉襪和寬松鞋子，避免擠壓甲溝。
3、藥物治療
真菌感染引起的嵌甲需聯(lián)合抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏每日涂抹患處。急性炎癥期可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染。疼痛明顯者可口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療期間需定期復(fù)查，觀察甲床修復(fù)情況。
4、甲溝矯正術(shù)
反復(fù)發(fā)作的嵌甲可采用甲溝矯正術(shù)，通過置入彈性鋼絲或塑料夾板將卷曲的甲板逐步展平。該術(shù)式創(chuàng)傷小，可保留完整指甲，術(shù)后配合穿戴專用矯正器3-6個月。適用于甲板輕度變形但甲床完好的患者，需由專業(yè)足病醫(yī)師評估后實施。
5、拔甲術(shù)
嚴(yán)重嵌甲伴化膿性甲溝炎時需行部分或全甲拔除術(shù)。手術(shù)在局麻下切除嵌入的甲緣及周圍肉芽組織，術(shù)后用油紗條填塞甲床。拔甲后需每日換藥，配合口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染，新生指甲完全長出需3-6個月。該方式復(fù)發(fā)率較高，通常作為最后選擇。
嵌甲患者日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子，避免高跟鞋或尖頭鞋壓迫趾甲。運動時穿戴防護性足套，減少趾甲外傷風(fēng)險。定期檢查足部衛(wèi)生，糖尿病患者更需警惕嵌甲繼發(fā)感染。若自行護理3天后癥狀無改善，或出現(xiàn)劇烈疼痛、膿液滲出、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時至手足外科就診。術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運動，保持創(chuàng)面清潔干燥，按醫(yī)囑定期復(fù)查甲床生長情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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