腳趾甲向肉里長(zhǎng)可能由修剪不當(dāng)、鞋子不合腳、外傷、甲真菌病、先天性趾甲畸形等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、滲液、肉芽組織增生、繼發(fā)感染等癥狀??赏ㄟ^(guò)正確修剪、更換鞋襪、局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
趾甲修剪過(guò)短或邊緣修剪成弧形,容易導(dǎo)致甲板邊緣嵌入甲周軟組織。這種情況多伴有甲緣壓迫感,修剪后可能出現(xiàn)一過(guò)性疼痛。日常應(yīng)使用平頭指甲刀橫向修剪,保留甲緣超出甲床末端1毫米左右,避免過(guò)度修剪甲角。
穿著過(guò)窄的鞋靴會(huì)持續(xù)擠壓趾甲側(cè)緣,迫使甲板向甲皺襞內(nèi)生長(zhǎng)。常見(jiàn)于第二三腳趾,伴隨甲板變形和甲周角質(zhì)增厚。建議選擇鞋頭寬松的款式,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著專業(yè)運(yùn)動(dòng)襪,日??蛇M(jìn)行足部舒展訓(xùn)練改善局部壓迫。
足部撞擊或重物砸傷可能導(dǎo)致甲板與甲床分離,新生的趾甲容易沿?fù)p傷處異常生長(zhǎng)。這種情況常合并甲下淤血、甲板縱向裂紋。急性期需冷敷處理,后期可通過(guò)佩戴趾甲矯正貼片引導(dǎo)生長(zhǎng)方向。
真菌感染會(huì)導(dǎo)致甲板增厚變脆,邊緣容易碎裂后刺入甲溝。多伴有甲板渾濁、脫屑、甲剝離等現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
先天性鉗形甲癥患者甲板橫向彎曲度異常,兩側(cè)邊緣呈卷曲狀嵌入甲襞。這種畸形可能伴隨趾骨發(fā)育異常,早期表現(xiàn)為行走時(shí)甲緣持續(xù)性刺痛。輕度可通過(guò)分趾器緩解,重度需行甲母質(zhì)部分切除術(shù)矯正甲板曲度。
日常應(yīng)注意保持足部干燥清潔,穿著透氣性好的棉質(zhì)襪子,避免反復(fù)外傷。出現(xiàn)明顯紅腫化膿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需特別注意預(yù)防甲溝炎引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。定期進(jìn)行足部檢查,早期干預(yù)可有效避免手術(shù)處理。
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