兩肺肺大皰一般不能自愈,但部分小肺大皰可能長(zhǎng)期穩(wěn)定無(wú)需治療。肺大皰是肺泡結(jié)構(gòu)破壞形成的異常氣囊,多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)防止破裂引發(fā)氣胸等并發(fā)癥。
體積較小的肺大皰若無(wú)癥狀且未持續(xù)擴(kuò)大,可能通過(guò)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、戒煙等措施維持現(xiàn)狀。這類(lèi)患者需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)變化,避免呼吸道感染或氣壓驟變等誘因。但肺大皰本身結(jié)構(gòu)異常不可逆,組織無(wú)法恢復(fù)正常形態(tài)。
體積超過(guò)一側(cè)胸腔三分之一或反復(fù)引發(fā)氣胸的肺大皰需積極治療。胸腔鏡肺大皰切除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式,通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)切除病變組織;對(duì)于多發(fā)彌漫性肺大皰,可能需肺減容手術(shù)改善呼吸功能。合并感染時(shí)需使用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等抗感染藥物控制炎癥。
肺大皰患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,減少呼吸道刺激;保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步增強(qiáng)肺功能,但禁止?jié)撍?、舉重等可能增加胸腔壓力的活動(dòng)。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī),警惕自發(fā)性氣胸發(fā)生。日??删毩?xí)腹式呼吸改善通氣效率,流感季節(jié)提前接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。
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