雙側(cè)額顳部硬膜下積液通常是指腦脊液在硬腦膜下腔異常積聚,可能與外傷、腦萎縮、感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)治療。
雙側(cè)額顳部硬膜下積液的常見原因包括頭部外傷導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜撕裂、老年人腦組織萎縮后硬膜下腔增寬、顱內(nèi)感染或炎癥反應(yīng)引發(fā)腦脊液循環(huán)障礙。部分患者可能因長(zhǎng)期服用抗凝藥物增加出血風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致慢性硬膜下血腫液化后形成積液。臨床表現(xiàn)多為頭痛、記憶力減退或輕度肢體無力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或偏癱。影像學(xué)檢查首選頭顱CT或MRI,可清晰顯示積液范圍及腦組織受壓程度。
少數(shù)情況下可能與先天性腦脊液吸收障礙、代謝性疾病或腫瘤壓迫有關(guān)。這類患者往往伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如癲癇發(fā)作、視力障礙或內(nèi)分泌紊亂。若積液量進(jìn)行性增加或引發(fā)明顯占位效應(yīng),需考慮手術(shù)治療,如鉆孔引流術(shù)或硬膜下-腹腔分流術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
日常應(yīng)避免頭部劇烈活動(dòng)或碰撞,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識(shí)變化,須立即就醫(yī)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,維持神經(jīng)細(xì)胞功能??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
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