動(dòng)脈血管炎經(jīng)過規(guī)范治療通??梢钥刂瓢Y狀并達(dá)到臨床治愈,但部分類型可能需長期管理。動(dòng)脈血管炎是一組以血管壁炎癥為特征的疾病,主要治療方式包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。
早期診斷和規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。多數(shù)患者通過糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑可有效控制血管炎癥,如潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。癥狀緩解后需逐步減量維持,避免突然停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。部分難治性病例可能需要使用利妥昔單抗注射液等生物制劑靶向治療。
少數(shù)累及重要臟器的重癥動(dòng)脈血管炎可能遺留不可逆損傷。如大動(dòng)脈炎導(dǎo)致血管狹窄時(shí),即使炎癥控制仍可能需血管介入治療。某些特殊類型如嗜酸性肉芽腫性多血管炎復(fù)發(fā)率較高,需持續(xù)監(jiān)測炎癥指標(biāo)。
動(dòng)脈血管炎患者應(yīng)定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),避免感染誘發(fā)復(fù)發(fā)。日常注意肢體保暖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血管負(fù)荷過重。出現(xiàn)發(fā)熱、新發(fā)疼痛或乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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