子宮腺肌癥可通過藥物治療、放置宮內節(jié)育器、介入治療、手術治療等方式治療。子宮腺肌癥可能與遺傳因素、激素水平異常、子宮內膜損傷等因素有關,通常表現為痛經、月經量增多、不孕等癥狀。
子宮腺肌癥患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,也可使用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等藥物抑制子宮內膜生長。藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者,需定期復查評估療效。
左炔諾孕酮宮內緩釋系統能持續(xù)釋放孕激素,使子宮內膜萎縮,減少月經量和緩解痛經。該方法適合無生育需求且子宮體積增大小于孕12周的患者,需每5年更換一次,可能出現陰道點滴出血等副作用。
子宮動脈栓塞術通過阻斷病灶血供使異位內膜組織壞死,適用于藥物治療無效但希望保留子宮的患者。術后可能出現發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征,通常1-2周內緩解,需配合藥物治療鞏固療效。
子宮切除術是根治性治療方法,適用于癥狀嚴重、無生育需求或疑似惡變的患者。病灶切除術可保留子宮但復發(fā)率較高,適合有生育要求的年輕患者。術后需補充激素預防骨質疏松等并發(fā)癥。
熱敷下腹部、低頻電刺激等物理療法可緩解疼痛。中醫(yī)辨證施治采用活血化瘀類藥物如桂枝茯苓膠囊。日常避免劇烈運動,經期注意保暖,保持規(guī)律作息有助于控制癥狀進展。
子宮腺肌癥患者應每3-6個月復查超聲監(jiān)測病情變化。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物預防貧血,避免攝入可能影響激素水平的食物。適度進行盆底肌鍛煉改善盆腔血液循環(huán),疼痛加重或異常出血時需及時就醫(yī)調整治療方案。
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