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袖狀胃切除術(shù)是怎么做的

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袖狀胃切除術(shù)是一種通過腹腔鏡技術(shù)切除部分胃組織以限制胃容量的減重手術(shù),主要步驟包括麻醉準(zhǔn)備、建立氣腹、胃大彎分離切割、胃管塑形和止血縫合。

手術(shù)開始前患者需全身麻醉并采取仰臥位,醫(yī)生在腹部建立5-6個微小切口用于置入腹腔鏡和手術(shù)器械。通過向腹腔注入二氧化碳建立操作空間后,使用超聲刀沿胃大彎側(cè)從幽門上方至賁門附近逐步分離胃結(jié)腸韌帶和胃脾韌帶,完整暴露胃大彎。隨后用直線切割吻合器分次離斷胃體,切除約80%的胃組織,保留香蕉狀胃管容積約60-100ml。術(shù)中需注意保護賁門結(jié)構(gòu)和胃短血管,切割線距胃小彎約3-4厘米以避免狹窄。完成切割后檢查吻合口無出血滲漏,留置引流管并縫合切口。該手術(shù)不改變胃腸解剖路徑但顯著減少胃饑餓素分泌,術(shù)后需配合長期營養(yǎng)管理和運動計劃。

術(shù)后應(yīng)遵循流質(zhì)飲食過渡到軟食的漸進式進食方案,每日補充復(fù)合維生素和礦物質(zhì)尤其是維生素B12、鐵劑與鈣劑,避免高糖高脂食物防止傾倒綜合征。建議建立規(guī)律的三餐習(xí)慣并充分咀嚼食物,術(shù)后1年內(nèi)每月監(jiān)測體重變化和營養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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