全胃切除術(shù)是指通過(guò)外科手術(shù)將胃全部切除,并重建消化道連接方式的手術(shù),主要用于治療胃癌、胃彌漫性病變等嚴(yán)重胃部疾病。
全胃切除術(shù)通常適用于腫瘤侵犯胃部范圍較廣或存在多發(fā)病灶的情況。手術(shù)需要切除食管下端至十二指腸第一段之間的全部胃組織,同時(shí)清掃周圍淋巴結(jié)。術(shù)后消化道重建方式主要有食管空腸吻合術(shù)、空腸代胃術(shù)等,需根據(jù)患者個(gè)體情況選擇。手術(shù)可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙、反流性食管炎等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪管理。
該手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的外科團(tuán)隊(duì)操作。術(shù)前需完善胃鏡、CT等檢查評(píng)估腫瘤分期,術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案?;颊咝g(shù)后需嚴(yán)格遵循少食多餐原則,終身補(bǔ)充維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。
全胃切除術(shù)后患者需建立新的飲食習(xí)慣,每日進(jìn)食5-6次,選擇易消化、高蛋白、低纖維食物,避免刺激性飲食。建議定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,保持樂(lè)觀心態(tài)有助于恢復(fù)。
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