左手肩膀關(guān)節(jié)疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、僵硬感等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。
肩周炎可能與長期勞損、受寒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限、夜間疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,慢性期需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。日常避免提重物,睡眠時(shí)注意肩部保暖。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)導(dǎo)致放射性肩痛,常伴有頸部僵硬、上肢麻木。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。建議調(diào)整枕頭高度,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦。
肩袖損傷多因外傷或反復(fù)過度使用導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂疼痛、力量減弱。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合超聲波治療。重度撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格制動康復(fù)。
肌腱鈣鹽沉積可能引發(fā)劇烈疼痛,急性期活動完全受限??勺襻t(yī)囑注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥,體外沖擊波治療有助于鈣化灶吸收。日常減少手臂過頂動作,疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷15分鐘。
肩關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,晨起僵硬明顯,活動后稍緩解??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
出現(xiàn)持續(xù)性肩痛建議盡早就醫(yī)明確病因,避免盲目推拿加重?fù)p傷。日常可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,注意訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位,用枕頭支撐手臂保持放松體位。飲食適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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