人流手術(shù)前需注意術(shù)前檢查、禁食禁水、避免性生活、心理準(zhǔn)備及個(gè)人衛(wèi)生等事項(xiàng)。手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、B超等檢查,確認(rèn)妊娠情況及排除禁忌癥;術(shù)前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水以防麻醉風(fēng)險(xiǎn);術(shù)前3天避免性生活以減少感染風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)需做好心理疏導(dǎo),保持會(huì)陰清潔并攜帶衛(wèi)生用品。
術(shù)前檢查是確保手術(shù)安全的關(guān)鍵步驟,需完成血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及婦科B超等項(xiàng)目。B超可明確孕囊位置及大小,排除宮外孕等異常情況。若存在陰道炎癥需先治療,急性生殖道感染或嚴(yán)重全身性疾病者暫不宜手術(shù)。檢查前應(yīng)避免陰道沖洗或使用栓劑,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
麻醉相關(guān)準(zhǔn)備要求術(shù)前6-8小時(shí)絕對(duì)禁食禁水,包括口香糖、糖果等。胃內(nèi)容物反流可能導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案。全麻手術(shù)前需去除指甲油、隱形眼鏡及金屬飾品,高血壓患者應(yīng)正常服藥但少量水送服。局部麻醉者雖無(wú)須嚴(yán)格禁食,但仍建議清淡飲食。
術(shù)前3日應(yīng)禁止性生活及盆浴,避免將病原體帶入宮腔。每日用溫水清洗外陰但不可灌洗陰道,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。手術(shù)當(dāng)日備好衛(wèi)生巾、寬松衣褲及保暖外套,避免化妝或噴灑香水。有過(guò)敏史或長(zhǎng)期服藥者需提前告知醫(yī)生,術(shù)前測(cè)量體溫超過(guò)37.3℃需延遲手術(shù)。
心理干預(yù)對(duì)減輕焦慮尤為重要,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)了解手術(shù)流程及可能并發(fā)癥。簽署知情同意書(shū)前需充分知曉藥物流產(chǎn)、無(wú)痛人流等不同方式的利弊。術(shù)后需安排家屬陪同返家,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。合并貧血或慢性疾病者需提前營(yíng)養(yǎng)支持,術(shù)后休養(yǎng)期間避免重體力勞動(dòng)。
術(shù)后需觀察陰道出血量及腹痛情況,2周內(nèi)禁止性生活及游泳,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染,使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量進(jìn)食紅棗、豬肝等補(bǔ)鐵食物。術(shù)后7-10天需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。注意采取可靠避孕措施,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷。
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