突然出現(xiàn)腳氣可能與真菌感染、足部潮濕、免疫力下降、接觸傳染源、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,是由皮膚癬菌感染引起的常見皮膚病。
皮膚癬菌是引起腳氣的主要病原體,這類真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境。當(dāng)足部長時(shí)間處于悶熱狀態(tài)時(shí),真菌容易大量繁殖并侵入角質(zhì)層。感染初期可能出現(xiàn)脫皮、瘙癢等癥狀,隨著病情發(fā)展會(huì)產(chǎn)生水皰或糜爛。治療需使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等。
穿不透氣的鞋襪或運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔,會(huì)使足部長期處于潮濕狀態(tài)。這種環(huán)境會(huì)破壞皮膚正常酸堿平衡,為真菌生長創(chuàng)造條件。日常應(yīng)選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子,避免連續(xù)多日穿同一雙鞋。出現(xiàn)浸漬發(fā)白時(shí)可使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生腳氣。免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí),皮膚對(duì)真菌的防御能力降低。這類患者除規(guī)范治療腳氣外,還需控制基礎(chǔ)疾病??膳浜鲜褂迷鰪?qiáng)免疫力的維生素B族藥物。
共用拖鞋、浴盆或健身房地面都可能傳播真菌。皮膚直接接觸帶菌皮屑后,若存在微小傷口更易感染。公共場所應(yīng)避免赤腳行走,家庭成員有腳氣時(shí)要分開使用洗腳盆。接觸可疑物品后可用酮康唑洗劑清洗足部。
足部外傷、濕疹或過度去角質(zhì)會(huì)破壞皮膚完整性。失去保護(hù)作用的表皮更易被真菌定植。治療需先修復(fù)皮膚屏障,再配合抗真菌藥物??蛇x用含尿素成分的乳膏軟化角質(zhì),避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)需保持足部干燥清潔,每日更換襪子并用開水燙洗。選擇透氣性好的鞋子,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗擦干腳趾縫。避免與他人共用指甲剪等個(gè)人物品,公共場所盡量穿自備拖鞋。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。治療期間需按療程規(guī)范用藥,不可癥狀緩解就擅自停藥。
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