懷孕超過12周后可以實施引產(chǎn)手術(shù)，但需由醫(yī)生評估胎兒健康狀況及孕婦身體條件后決定。引產(chǎn)主要適用于胎兒嚴重畸形、母體健康受威脅或妊娠意外等情況，須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。
妊娠12-24周屬于中期引產(chǎn)，此時胎盤形成完整，需通過藥物誘發(fā)宮縮或結(jié)合鉗刮術(shù)終止妊娠。常用藥物包括米非司酮片配合米索前列醇片，可軟化宮頸并促進子宮收縮。手術(shù)過程需監(jiān)測孕婦血壓、心率及出血量，術(shù)后給予抗生素預防感染，如頭孢克肟分散片或阿奇霉素腸溶膠囊。引產(chǎn)后可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、陰道流血等癥狀，通常持續(xù)3-7天，若出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱需立即復診。
妊娠24周后屬于晚期引產(chǎn)，此時胎兒基本具備存活能力，國內(nèi)原則上禁止非醫(yī)學指征引產(chǎn)。特殊情況需由兩名副主任以上醫(yī)師確認醫(yī)學指征，如妊娠高血壓導致子癇前期、胎兒染色體異常等。采用羊膜腔內(nèi)注射利凡諾爾或靜脈滴注縮宮素等方式，整個過程需在產(chǎn)房監(jiān)護下進行，耗時可能達24-48小時。術(shù)后需觀察子宮復舊情況，常規(guī)使用縮宮素注射液促進宮縮，并復查超聲排除胎盤殘留。
引產(chǎn)術(shù)后應臥床休息1-2周，避免重體力勞動和盆浴，每日清潔會陰部預防感染。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，配合新鮮蔬菜促進恢復。術(shù)后42天內(nèi)禁止性生活，月經(jīng)恢復前需落實避孕措施。心理疏導尤為重要，家屬應關注情緒變化，若出現(xiàn)持續(xù)抑郁或焦慮建議尋求心理科幫助。引產(chǎn)6個月后再考慮備孕，孕前需完善婦科檢查評估子宮恢復情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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