小兒大便帶血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免辛辣、油膩食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
每日保證足夠飲水量能預(yù)防便秘,建議少量多次飲用溫水。1-3歲幼兒每日需水量約1000-1300毫升,家長(zhǎng)需定時(shí)提醒孩子飲水。
排便后使用溫水清洗肛門,輕柔擦干后涂抹凡士林保護(hù)黏膜。若發(fā)現(xiàn)肛周紅腫,可用生理鹽水濕敷5-10分鐘緩解癥狀。
細(xì)菌感染引起的血便需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。過敏性腸炎可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
持續(xù)出血超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí),需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡檢查排除腸息肉、腸套疊等疾病。嬰幼兒出現(xiàn)果醬樣大便應(yīng)立即急診處理。
家長(zhǎng)需記錄孩子每日排便次數(shù)、血便顏色及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。保持臀部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣尿布。急性期暫停添加新輔食,以米湯、面粥等易消化食物為主。若孩子出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)補(bǔ)液治療。
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