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拆石膏后關(guān)節(jié)僵硬多久能恢復(fù)正常

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侯勇主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院骨科

拆石膏后關(guān)節(jié)僵硬通常需要1-3個(gè)月恢復(fù)正常。

關(guān)節(jié)僵硬恢復(fù)時(shí)間受多種因素影響。從損傷程度看，輕微扭傷或韌帶拉傷后，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度較輕，關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫和炎癥反應(yīng)消退較快，關(guān)節(jié)囊和韌帶粘連不嚴(yán)重，通過(guò)早期、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動(dòng)度可能在1個(gè)月內(nèi)得到顯著改善。從固定時(shí)長(zhǎng)看，石膏固定時(shí)間在3-4周內(nèi)，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮和關(guān)節(jié)囊攣縮程度相對(duì)有限，關(guān)節(jié)內(nèi)滑液分泌減少和軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙尚不嚴(yán)重，拆除石膏后積極進(jìn)行主被動(dòng)活動(dòng)，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)速度較快，多數(shù)可在1-2個(gè)月內(nèi)基本恢復(fù)正?；顒?dòng)范圍。從康復(fù)介入時(shí)機(jī)看，拆除石膏后立即開(kāi)始康復(fù)，能有效松解早期形成的粘連，刺激關(guān)節(jié)滑液分泌，防止肌肉進(jìn)一步萎縮，關(guān)節(jié)僵硬改善明顯，恢復(fù)周期多集中在2個(gè)月左右。從康復(fù)訓(xùn)練依從性看，患者若能嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等各方向活動(dòng)，并配合物理治療，關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)得到改善，瘢痕組織軟化，關(guān)節(jié)活動(dòng)度每周都有可見(jiàn)進(jìn)步，整體恢復(fù)過(guò)程較為順利，多在2-3個(gè)月內(nèi)達(dá)到滿意效果。從患者年齡與基礎(chǔ)狀況看，年輕、無(wú)基礎(chǔ)疾病的患者組織修復(fù)和再生能力強(qiáng)，關(guān)節(jié)軟骨代謝活躍，對(duì)康復(fù)訓(xùn)練反應(yīng)好，關(guān)節(jié)僵硬恢復(fù)速度通?？煊诶夏昊蚝喜⒙约膊〉幕颊?。

拆除石膏后，應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，初期以無(wú)痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)輔助活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免暴力牽拉造成二次損傷。同時(shí)，可配合局部熱敷、按摩、超聲波等物理治療方法促進(jìn)血液循環(huán)、松解粘連。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免受累關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供應(yīng)，為組織修復(fù)提供原料，并保持充足睡眠，這些措施均有助于加速關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，預(yù)防僵硬復(fù)發(fā)。若經(jīng)過(guò)數(shù)周規(guī)范康復(fù)，關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍無(wú)改善或伴有劇烈疼痛、腫脹加劇，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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