下樓梯時膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥通常由髕骨關(guān)節(jié)面長期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損引起，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛，可能伴隨膝關(guān)節(jié)彈響。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合股四頭肌鍛煉。日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負擔(dān)的動作。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多與關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)，下樓梯時關(guān)節(jié)壓力增大引發(fā)疼痛，可能伴有關(guān)節(jié)僵硬、腫脹?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。體重超標者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。
3、半月板損傷
半月板損傷常因膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致，下樓梯時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響伴疼痛。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。日常運動前應(yīng)充分熱身，佩戴護膝保護。
4、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后，下樓梯時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛加劇。輕度損傷可通過支具固定配合云南白藥氣霧劑治療，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)循序漸進進行平衡訓(xùn)練。
5、滑膜炎
滑膜炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，下樓梯時壓力變化引發(fā)脹痛，可能伴隨皮膚發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片消除炎癥，配合超聲波理療促進積液吸收。急性期應(yīng)減少行走，局部冷敷緩解腫脹。
日常建議選擇電梯替代樓梯，控制每日步數(shù)在6000步以內(nèi)，避免提重物上下樓。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。運動推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉，運動時穿戴專業(yè)運動護膝。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛，需立即復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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