嬰幼兒咳嗽有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。嬰幼兒咳嗽有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流、先天性呼吸道異常等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。對(duì)于因干燥空氣刺激引發(fā)的咳嗽,可在浴室制造蒸汽讓嬰幼兒吸入5-10分鐘。注意加濕器需每日換水清潔,防止微生物滋生。
家長(zhǎng)將手掌空心隆起,從嬰幼兒背部由下向上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。操作時(shí)讓嬰幼兒呈頭低臀高位,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)避免操作。該方法對(duì)支氣管炎引起的痰液潴留效果較好,但需注意力度避免造成肋骨損傷。
適當(dāng)增加溫水、梨汁等流質(zhì)攝入,6個(gè)月以上嬰幼兒可少量飲用溫?zé)岬奶O果洋蔥水。避免食用甜膩食物及冷飲,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)減少奶制品攝入。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)嬰幼兒,需排查牛奶、雞蛋等易致敏食物。
醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化,需使用專用霧化器。霧化前后清潔嬰幼兒面部,治療時(shí)保持安靜狀態(tài)。該方式可直接作用于呼吸道稀釋痰液,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制頻次。
氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠難咳的情況,鹽酸溴己新顆粒對(duì)支氣管分泌物增多有效,愈創(chuàng)甘油醚糖漿能刺激呼吸道黏膜稀釋痰液。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,避免與鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用。用藥3天無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整方案。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持嬰幼兒鼻腔清潔,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或痰中帶血,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期減少去人群密集場(chǎng)所,注意根據(jù)氣溫及時(shí)增減衣物,定期接種流感疫苗等呼吸道傳染病疫苗。
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