嬰幼兒吸痰需在醫(yī)生指導下進行,主要適用于痰液堵塞氣道導致呼吸困難的情況。操作方式主要有拍背排痰、吸痰器輔助、霧化吸入、體位引流、藥物祛痰等。
將嬰幼兒俯臥于家長大腿,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,通過震動幫助松動痰液。適合痰液黏稠但未完全堵塞氣道的輕度癥狀,每日可重復進行3-4次,注意避開脊柱和腎臟區(qū)域。操作時需觀察嬰幼兒面色及呼吸狀況,出現(xiàn)異常立即停止。
使用嬰幼兒專用吸痰器清除口鼻腔分泌物,適用于無法自主咳痰的重度堵塞。操作前需濕潤吸痰管,插入深度不超過2厘米,單次吸引時間控制在5秒內(nèi)。可能引起黏膜損傷或喉痙攣,須由醫(yī)護人員指導操作。吸痰后需清潔器械并觀察有無出血。
通過霧化器將生理鹽水或祛痰藥物轉(zhuǎn)化為微細顆粒吸入氣道,稀釋痰液并促進排出。適用于支氣管炎、肺炎等疾病引起的痰液黏稠,每日2-3次。需使用面罩式霧化器,每次10-15分鐘,結(jié)束后及時清潔面部以防藥液殘留刺激皮膚。
根據(jù)痰液積聚部位調(diào)整體位,利用重力作用促進排痰。如支氣管擴張采用頭低腳高位,每日2次,每次5-10分鐘。操作前后1小時內(nèi)避免進食,防止嘔吐誤吸。合并心臟病或顱高壓患兒禁用此方法。
氨溴索口服溶液能分解痰液黏蛋白,乙酰半胱氨酸顆??山档吞狄吼こ矶?,愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性促進排痰。需嚴格遵醫(yī)囑按體重計算劑量,避免與強力鎮(zhèn)咳藥同用。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日分次少量喂溫水稀釋痰液。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食辛辣刺激食物。觀察呼吸頻率、痰液顏色變化,出現(xiàn)口唇青紫、吸氣性凹陷等缺氧表現(xiàn)時立即就醫(yī)。未掌握正確吸痰技巧的家長切勿自行操作,避免造成氣道損傷或窒息風險。
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