二甲雙胍是用于治療2型糖尿病的處方藥物,不推薦單純用于減肥。該藥物可能通過(guò)調(diào)節(jié)血糖代謝間接影響體重,但必須在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。
二甲雙胍作為降糖藥物,其減重機(jī)制主要與改善胰島素抵抗相關(guān)。該藥可抑制肝臟糖異生,減少腸道葡萄糖吸收,同時(shí)增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用。部分糖尿病患者用藥后可能出現(xiàn)食欲下降、胃腸不適等反應(yīng),導(dǎo)致熱量攝入減少。但非糖尿病患者使用可能出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期濫用可能引發(fā)乳酸酸中毒、維生素B12缺乏等嚴(yán)重不良反應(yīng)。目前國(guó)內(nèi)外指南均未批準(zhǔn)二甲雙胍作為減肥藥物使用,臨床研究顯示其對(duì)非糖尿病肥胖者的減重效果有限且個(gè)體差異大。使用該藥減重需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能、電解質(zhì)及血糖水平,合并心血管疾病或妊娠期女性禁用。
健康減重應(yīng)通過(guò)科學(xué)飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn),建議每日控制總熱量攝入,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。如存在病理性肥胖,可就醫(yī)評(píng)估是否需藥物或手術(shù)治療,不可自行服用降糖藥物。若糖尿病患者需調(diào)整二甲雙胍用量,應(yīng)嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)。
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