高血壓患者看病通常需要掛心血管內(nèi)科或高血壓專科。高血壓可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是高血壓患者的首選就診科室，主要負(fù)責(zé)診斷和治療原發(fā)性高血壓及心血管相關(guān)并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)通過血壓監(jiān)測、血液檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖等評估心臟和血管功能。對于合并冠心病、心力衰竭的患者，該科室可提供降壓藥物調(diào)整、心臟康復(fù)等綜合管理。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。
2、高血壓專科
部分三甲醫(yī)院設(shè)有高血壓?？疲瑢ｉT處理難治性高血壓、繼發(fā)性高血壓等復(fù)雜病例。這類科室能開展腎動(dòng)脈造影、醛固酮檢測等針對性檢查，排查嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等病因。若患者血壓長期控制不佳或出現(xiàn)靶器官損害，建議轉(zhuǎn)診至該科室。
3、腎臟內(nèi)科
當(dāng)高血壓伴隨蛋白尿、血肌酐升高時(shí)，需考慮腎性高血壓可能。腎臟內(nèi)科能通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等明確是否由慢性腎炎、糖尿病腎病等引起。治療需兼顧血壓控制與腎臟保護(hù)，可能使用厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物。
4、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科主要排查庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的高血壓。典型表現(xiàn)包括向心性肥胖、低血鉀等，需進(jìn)行皮質(zhì)醇節(jié)律、腎上腺CT等檢查。確診后可能需手術(shù)切除腺瘤或使用螺內(nèi)酯片等藥物。
5、急診科
若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等高血壓急癥癥狀，應(yīng)立即前往急診科。醫(yī)生會(huì)靜脈注射硝普鈉注射液等快速降壓，同時(shí)排查腦出血、主動(dòng)脈夾層等危急并發(fā)癥。待血壓穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)至相應(yīng)?？七M(jìn)一步治療。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，多吃芹菜、海帶等富鉀食物；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；戒煙限酒，避免熬夜；定期監(jiān)測血壓并記錄，就診時(shí)攜帶血壓日記供醫(yī)生參考；遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或血壓波動(dòng)較大，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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