孩子熱咳嗽和冷咳嗽的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及伴隨體征,熱咳嗽多由風(fēng)熱犯肺或肺熱壅盛引起,表現(xiàn)為咳嗽痰黃、咽喉腫痛;冷咳嗽多因風(fēng)寒襲肺所致,表現(xiàn)為咳嗽痰白、鼻塞流清涕。
熱咳嗽常見于風(fēng)熱感冒或呼吸道感染,病原體以病毒為主,可能伴隨細(xì)菌繼發(fā)感染,肺熱壅盛時(shí)氣管黏膜充血腫脹,分泌物黏稠。冷咳嗽多由受涼誘發(fā),寒冷刺激導(dǎo)致黏膜血管收縮,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,病原體更易定植。
熱咳嗽咳出痰液呈黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠不易咳出,痰液中可見膿性成分。冷咳嗽痰液稀薄呈白色泡沫狀,量多易咳出,清晨起床后痰量增多。
熱咳嗽患兒常主訴咽喉紅腫疼痛,吞咽時(shí)加重,可見咽后壁淋巴濾泡增生。冷咳嗽咽喉以發(fā)癢為主,疼痛感較輕,檢查可見咽部黏膜蒼白水腫。
熱咳嗽多伴有發(fā)熱、面赤、口干等熱象,體溫可達(dá)38℃以上。冷咳嗽通常無(wú)發(fā)熱或僅低熱,常見畏寒、頭痛、肢體酸痛等寒象。
熱咳嗽患兒舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃膩,脈象浮數(shù)。冷咳嗽舌淡紅,苔薄白而潤(rùn),脈象緊或浮緊,部分患兒指紋浮紅。
家長(zhǎng)需注意觀察咳嗽性質(zhì)變化,熱咳嗽患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,適量飲用溫涼飲品緩解咽喉不適,避免辛辣刺激食物;冷咳嗽患兒需加強(qiáng)保暖,飲用姜糖水輔助散寒,夜間可抬高床頭減少鼻后滴漏刺激。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸急促、高熱不退等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎等并發(fā)癥,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。日??赏ㄟ^(guò)接種流感疫苗、規(guī)范洗手等措施預(yù)防呼吸道感染。
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