少許缺血灶是指腦部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的局部腦組織血流灌注不足區(qū)域,通常與微小血管病變或短暫性缺血有關(guān)。
缺血灶在CT或MRI上表現(xiàn)為小片狀低密度或異常信號(hào)區(qū),直徑多小于15毫米。常見(jiàn)于中老年人,可能與高血壓、糖尿病等慢性病導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。部分患者可能無(wú)明顯癥狀,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)短暫頭暈、記憶力減退等非特異性表現(xiàn)。
若缺血灶位于關(guān)鍵功能區(qū)或伴隨大面積白質(zhì)病變,可能引發(fā)認(rèn)知功能下降、步態(tài)異常等癥狀。長(zhǎng)期未控制的危險(xiǎn)因素可能使缺血灶數(shù)量增加,但多數(shù)小缺血灶不會(huì)直接導(dǎo)致腦梗死。臨床需結(jié)合血脂、頸動(dòng)脈超聲等檢查評(píng)估整體血管狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)少許缺血灶后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入以補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、棋牌活動(dòng)刺激腦功能。每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱影像,若出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)障礙等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
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