尿結石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、藥物作用及遺傳因素等原因引起,通常表現為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題可導致尿液中晶體物質過飽和,形成結石核心。甲狀旁腺功能亢進或腎小管酸中毒等疾病會干擾鈣磷代謝,增加結石風險。治療需針對原發(fā)病,如使用枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度。
前列腺增生、尿道狹窄等梗阻性疾病會使尿液滯留,礦物質沉積成石??赡馨殡S尿頻、尿急等下尿路癥狀。解除梗阻是關鍵,嚴重者需行經尿道前列腺電切術。
長期高鈉、高動物蛋白飲食會升高尿鈣和尿酸排泄。過量攝入菠菜等草酸含量高的食物也易誘發(fā)草酸鈣結石。每日飲水不足2000毫升會濃縮尿液成分。
長期服用維生素D制劑、碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺片可能促進結石形成?;前奉惪股厝鐝头交前芳讎f唑片經腎臟排泄時易結晶析出。
胱氨酸尿癥等先天代謝缺陷會導致特定氨基酸排泄異常,形成胱氨酸結石。這類患者常有家族史,需終身服用青霉胺片等藥物控制。
預防尿結石需保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配至全天;限制鈉鹽攝入在5克/日以下,減少動物內臟等高嘌呤食物;適當增加柑橘類水果攝入以增加尿枸櫞酸含量;避免長時間憋尿,每2-3小時排尿一次;結石排出后應定期復查泌尿系超聲,監(jiān)測復發(fā)情況。出現突發(fā)腰痛或血尿時需及時就醫(yī)。
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