寶寶吃不飽可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加喂養(yǎng)次數(shù)、檢查母乳質(zhì)量、補充配方奶粉、就醫(yī)排查疾病等方式改善。寶寶吃不飽可能與母乳不足、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、消化吸收不良、生長加速期、疾病影響等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)時需確保寶寶正確含接乳頭,避免吸入空氣。每次哺乳時間控制在15-20分鐘,兩側(cè)乳房交替喂養(yǎng)。奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑過大會導(dǎo)致吸吮費力,孔徑過小易使寶寶疲勞。哺乳后豎抱拍嗝10分鐘,減少吐奶概率。
新生兒期每2-3小時需喂養(yǎng)一次,每日8-12次。3月齡后可逐漸延長間隔,但單次喂養(yǎng)量不足時仍需增加頻次。注意觀察有效吸吮時間,連續(xù)吞咽聲持續(xù)10分鐘以上為有效進(jìn)食。夜間哺乳對促進(jìn)泌乳素分泌尤為重要。
母親需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合維生素及2000毫升水分??蛇m量食用鯽魚湯、木瓜牛奶促進(jìn)泌乳。若母乳呈淡藍(lán)色清稀狀,可能脂肪含量不足。使用吸奶器評估單次泌乳量,3月齡寶寶單次需求90-120毫升。
混合喂養(yǎng)時選擇適度水解蛋白配方粉更易消化。初次嘗試需按1:3比例稀釋,觀察有無濕疹、腹瀉等過敏反應(yīng)。6月齡前每日配方奶補充量不超過總喂養(yǎng)量的三分之一。注意奶液溫度控制在40攝氏度,避免營養(yǎng)破壞。
先天性肥厚性幽門狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐,需超聲確診。乳糖不耐受會有泡沫便、腸鳴音亢進(jìn),可檢測糞便還原糖。甲狀腺功能減退癥患兒表現(xiàn)為嗜睡、黃疸消退延遲,需檢測甲功五項。出現(xiàn)體重增長不足每月600克時,應(yīng)及時兒科就診。
家長需每日記錄喂養(yǎng)時間、時長及尿布更換次數(shù),新生兒每日6-8片濕尿布為攝入充足標(biāo)準(zhǔn)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持充足睡眠??啥ㄆ跍y量寶寶頭圍、身長繪制生長曲線,若連續(xù)兩個月低于同月齡P15百分位,建議兒童保健科進(jìn)行營養(yǎng)評估。6月齡后及時添加強化鐵米粉等輔食,從每天1次1-2勺逐步增加,注意觀察排便及過敏反應(yīng)。
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