寶寶感覺一直吃不飽可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、生長加速期、胃腸功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等因素有關(guān)。建議家長觀察寶寶體重變化、排尿排便情況,并及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
母乳喂養(yǎng)時(shí)可能因銜乳姿勢錯(cuò)誤導(dǎo)致吸吮效率低,配方奶喂養(yǎng)可能因奶嘴孔過小或沖泡比例不準(zhǔn)確影響攝入量。家長需學(xué)習(xí)正確哺乳姿勢,每2-3小時(shí)規(guī)律喂養(yǎng),每次哺乳后輕拍背部幫助排氣。配方奶應(yīng)按照說明書標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配,奶嘴流速以每秒1滴為宜。
出生后3個(gè)月、6個(gè)月及1周歲前后可能出現(xiàn)階段性食量增加,屬于生理性需求增長。此時(shí)可適當(dāng)增加單次喂養(yǎng)量10-15毫升,或延長哺乳時(shí)間5-10分鐘。需監(jiān)測體重增長曲線,正常范圍是每月增長600-1000克。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)為頻繁覓食伴腹瀉、濕疹。可嘗試換用無乳糖配方奶粉或深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)需檢測過敏原。若出現(xiàn)黏液血便需立即就醫(yī),可能需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
先天性甲亢患兒代謝率增高會(huì)出現(xiàn)多食消瘦,伴有心率增快、易激惹等癥狀。需通過甲狀腺功能五項(xiàng)檢查確診,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,并定期監(jiān)測TSH水平。
1型糖尿病患兒因胰島素絕對(duì)缺乏,會(huì)出現(xiàn)多飲多食伴體重下降。典型表現(xiàn)為夜尿增多、呼吸有爛蘋果味。確診需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,治療需使用重組人胰島素注射液控制血糖,同時(shí)嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物攝入量。
家長應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及性狀,定期測量身高體重。母乳喂養(yǎng)母親需保證每日500大卡額外熱量攝入,多吃瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。配方奶喂養(yǎng)要注意奶具消毒,現(xiàn)配現(xiàn)喂避免污染。若寶寶持續(xù)哭鬧不安、體重不增或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐,須立即前往兒科內(nèi)分泌科就診。
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