孕婦轉(zhuǎn)氨酶高可通過(guò)飲食調(diào)整、適當(dāng)休息、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、病因治療等方式改善。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、脂肪肝等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
減少高脂肪高糖食物攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免腌制食品和含防腐劑的加工食品，每日分5-6次少量進(jìn)食可減輕肝臟負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主，限制每日食用油攝入量。
2、適當(dāng)休息
保證每日8-10小時(shí)睡眠，午間休息30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行孕婦瑜伽等輕度活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定，通過(guò)音樂(lè)療法、閱讀等方式緩解壓力。注意觀察皮膚瘙癢、乏力等伴隨癥狀變化。
3、藥物治療
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸片等。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可選用腺苷蛋氨酸注射劑，病毒性肝炎需進(jìn)行抗病毒治療。禁止自行服用中成藥或保健品。
4、定期監(jiān)測(cè)
每周復(fù)查肝功能指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽汁酸等。配合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。記錄每日胎動(dòng)次數(shù)，出現(xiàn)皮膚黃染、陶土樣便等異常立即就診。建立孕期健康檔案跟蹤數(shù)據(jù)變化。
5、病因治療
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需進(jìn)行熊去氧膽酸聯(lián)合S-腺苷蛋氨酸治療，嚴(yán)重者考慮提前終止妊娠。病毒性肝炎患者需根據(jù)分型使用替諾福韋等抗病毒藥物。妊娠期急性脂肪肝需立即住院進(jìn)行血漿置換等綜合治療。
孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高期間應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤供血，每日飲水量控制在2000毫升左右。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激，避免使用含酒精的護(hù)膚品。注意觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)濃茶色尿液需急診處理。建議家屬陪同產(chǎn)檢并協(xié)助記錄癥狀變化，出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血等產(chǎn)科急癥時(shí)立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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