轉(zhuǎn)氨酶升高可通過調(diào)整生活方式、保肝藥物、抗病毒治療、控制原發(fā)病及定期復(fù)查等方式治療。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。
減少高脂高糖飲食,避免飲酒,每日保證7-8小時睡眠。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。體重超標(biāo)者需通過飲食控制和運動減輕體重,建議每月減重不超過體重的5%。
水飛薊賓膠囊可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,適用于藥物性肝損傷;復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎作用,對酒精性肝病有效;雙環(huán)醇片能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),適合慢性肝炎患者。使用前需檢測肝功能,服藥期間每月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶水平。
慢性乙型肝炎患者可選用恩替卡韋分散片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,需持續(xù)用藥3-5年。丙型肝炎患者使用索磷布韋維帕他韋片,療程12周。治療期間每3個月檢測病毒載量,評估療效。
脂肪肝患者需將BMI控制在18.5-23.9,伴有糖尿病者糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%。自身免疫性肝炎需長期服用醋酸潑尼松片,起始劑量0.5-1mg/kg/d。心臟病或甲狀腺疾病引發(fā)的轉(zhuǎn)氨酶升高需同步治療原發(fā)病。
輕度升高者每1-2個月復(fù)查肝功能,中度升高每2周檢測,重度升高需住院監(jiān)測。持續(xù)異常者需行肝臟超聲或彈性檢測。育齡期女性用藥前需排除妊娠,老年人注意監(jiān)測腎功能。
日常飲食建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日蔬菜攝入不少于500克,烹調(diào)方式以蒸煮為主。可適量食用核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。避免腌制、燒烤類食品,保持規(guī)律作息,夜間11點前入睡。運動后及時補(bǔ)充電解質(zhì),出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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