肝轉(zhuǎn)氨酶高0.75可能是由生理性因素或病理性因素引起的,建議結(jié)合其他檢查指標(biāo)和臨床癥狀綜合評(píng)估。
肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高0.75倍常見(jiàn)于熬夜、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理性因素,通常無(wú)伴隨癥狀,調(diào)整作息后1-2周可自行恢復(fù)。病毒性肝炎可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,常伴有乏力、食欲減退,需完善乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高多與肝細(xì)胞脂肪沉積有關(guān),超聲檢查可見(jiàn)肝回聲增強(qiáng),建議控制體重并配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊護(hù)肝治療。藥物性肝損傷如長(zhǎng)期服用對(duì)乙酰氨基酚片或他汀類藥物,可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常,需及時(shí)停藥并監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片干預(yù)。自身免疫性肝炎相對(duì)少見(jiàn),表現(xiàn)為球蛋白升高和特異性抗體陽(yáng)性,需通過(guò)肝穿刺確診,治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。
發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)應(yīng)避免飲酒和油膩飲食,保證充足睡眠,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若持續(xù)升高或出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀,需及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。日常可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,補(bǔ)充維生素E和B族維生素,避免使用成分不明的保健品或偏方。
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