兒童腺樣體肥大可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、頭孢克洛干混懸劑、歐龍馬滴劑、鼻淵通竅顆粒等藥物。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等有關(guān),常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用糖皮質(zhì)激素,能減輕腺樣體組織水腫。適用于過(guò)敏性鼻炎合并腺樣體肥大的患兒,使用后可能出現(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血。需配合生理鹽水鼻腔沖洗增強(qiáng)療效。
孟魯司特鈉咀嚼片通過(guò)抑制白三烯受體改善氣道炎癥,尤其適合伴有過(guò)敏性疾病的患兒。用藥期間需監(jiān)測(cè)情緒變化,少數(shù)可能出現(xiàn)嗜睡或興奮等反應(yīng)。建議睡前服用效果更佳。
頭孢克洛干混懸劑針對(duì)細(xì)菌感染誘發(fā)的腺樣體急性炎癥,用藥前需明確細(xì)菌感染指征。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹,與益生菌間隔兩小時(shí)服用可減少腸道不適。完成規(guī)定療程避免耐藥。
歐龍馬滴劑為中成藥,含歐龍膽等成分可緩解鼻竇炎相關(guān)腺樣體充血。服藥期間忌食生冷,可能出現(xiàn)輕微胃腸不適。需配合體位引流促進(jìn)分泌物排出。
鼻淵通竅顆粒具有宣通鼻竅功效,適用于慢性腺樣體肥大伴黏稠鼻涕。沖泡時(shí)水溫不宜過(guò)高,脾胃虛弱患兒應(yīng)減量使用。建議連續(xù)服用兩周觀察效果。
除藥物治療外,家長(zhǎng)需保持兒童臥室濕度在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食上增加維生素C含量高的水果如獼猴桃,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕氣道阻塞,日常加強(qiáng)游泳等增強(qiáng)肺功能的運(yùn)動(dòng)。若用藥兩周癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸暫停,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估手術(shù)指征。
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