破腹產(chǎn)后便秘可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。破腹產(chǎn)后便秘通常由麻醉影響、活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、傷口疼痛、激素水平變化等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,溫水可軟化糞便。避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān),哺乳期需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
術(shù)后24小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),48小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況逐步下床行走。產(chǎn)后康復(fù)操、凱格爾運(yùn)動(dòng)等輕度活動(dòng)可增強(qiáng)腹肌力量,每次5-10分鐘,每日2-3次為宜。注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。
順時(shí)針環(huán)形按摩臍周區(qū)域,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹溫和精油減少摩擦,力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。按摩能刺激腸神經(jīng)反射,可與熱敷聯(lián)合進(jìn)行,但需避開手術(shù)切口部位。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。哺乳期禁用含番瀉葉、蘆薈等成分的刺激性瀉藥。使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
產(chǎn)后焦慮可能通過神經(jīng)反射抑制腸蠕動(dòng),家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒減輕產(chǎn)婦壓力。建立固定排便時(shí)間,如晨起后飲用溫水誘發(fā)排便反射。若持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)腹脹腹痛需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,排便時(shí)可用手輕壓腹部傷口減少疼痛。養(yǎng)成記錄排便習(xí)慣的習(xí)慣,兩周內(nèi)未緩解需復(fù)查排除盆底肌功能障礙。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌及嬰兒健康。每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于自主神經(jīng)功能恢復(fù)。
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