骨裂的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形與骨擦音、瘀斑與皮溫改變。
疼痛是骨裂最常見的首發(fā)癥狀。骨折斷端會刺激骨膜及周圍軟組織中的神經(jīng)末梢,產(chǎn)生劇烈、尖銳的疼痛感。這種疼痛在受傷部位受到觸碰、按壓或嘗試活動(dòng)時(shí)會顯著加劇,而在靜止不動(dòng)時(shí)可能有所緩解。疼痛的性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性跳痛,其程度與骨折的嚴(yán)重性和部位有關(guān)。
腫脹通常在受傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)并逐漸加重。這是由于骨折導(dǎo)致局部血管破裂出血,血液和組織液滲出積聚在皮下及軟組織中。腫脹會使受傷部位顯得比健側(cè)粗大,皮膚緊繃發(fā)亮。嚴(yán)重的腫脹可能壓迫周圍血管和神經(jīng),影響遠(yuǎn)端肢體的血液循環(huán)和感覺功能。
骨裂會導(dǎo)致受傷肢體的正常功能部分或完全喪失?;颊邥蛱弁春凸趋澜Y(jié)構(gòu)的完整性破壞而不敢或無法進(jìn)行日?;顒?dòng)。例如,下肢骨裂可能無法站立或行走,上肢骨裂則難以完成抓握、提舉等動(dòng)作。這種功能障礙是判斷是否存在骨折的重要依據(jù)之一。
當(dāng)骨折發(fā)生明顯移位時(shí),受傷部位可能出現(xiàn)肉眼可見的畸形,如肢體成角、短縮或旋轉(zhuǎn)。在移動(dòng)患肢時(shí),骨折斷端相互摩擦可能產(chǎn)生骨擦音或骨擦感,這是一種特殊的體征。但檢查骨擦音可能加重?fù)p傷和疼痛,不應(yīng)由非醫(yī)務(wù)人員刻意嘗試誘發(fā)。
皮下出血會隨著時(shí)間推移滲透至皮膚表層,形成青紫色或黃綠色的瘀斑。受傷局部因炎癥反應(yīng)和血運(yùn)增加,皮膚溫度可能較周圍組織升高,觸摸有溫?zé)岣小_@些表現(xiàn)是骨折后局部出血和炎癥反應(yīng)的直接證據(jù)。
一旦懷疑發(fā)生骨裂,應(yīng)立即停止活動(dòng)并妥善固定受傷部位,可用毛巾包裹冰袋進(jìn)行冷敷以減輕腫脹和疼痛,但需注意避免凍傷。隨后應(yīng)盡快就醫(yī),通過X光片等影像學(xué)檢查明確診斷。在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折的具體類型和位置,選擇石膏固定、支具外固定或必要的手術(shù)內(nèi)固定等治療方式。恢復(fù)期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,并注意加強(qiáng)鈣和維生素D的攝入,如適量飲用牛奶、食用豆制品和深海魚,以促進(jìn)骨骼愈合。避免過早負(fù)重或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),防止發(fā)生二次損傷或骨折不愈合。
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