手骨折打石膏后睡覺需注意保持患肢抬高、避免壓迫石膏、調(diào)整睡姿防止移位、觀察末梢循環(huán)及保持石膏干燥清潔。
睡眠時應(yīng)將打石膏的手臂用枕頭墊高至超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。持續(xù)抬高可降低組織液滲出概率,避免因腫脹導(dǎo)致石膏過緊引發(fā)血液循環(huán)障礙。若出現(xiàn)手指發(fā)紫或麻木需及時調(diào)整高度。
側(cè)臥時嚴(yán)禁患側(cè)朝下,石膏直接受壓可能造成斷裂或變形,影響固定效果。建議仰臥為主,必要時用軟枕隔離健側(cè)肢體與石膏接觸面。翻身需家屬協(xié)助托住石膏部位整體移動。
采用仰臥位時在腰背部墊薄枕維持生理曲度,防止腰部疲勞。患肢可置于腹部或側(cè)方軟枕上,肘關(guān)節(jié)屈曲90度以放松肌肉。禁止懸空患肢或過度扭轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié),以免石膏滑脫。
睡前及醒后需檢查手指顏色、溫度及活動度,按壓甲床觀察毛細(xì)血管充盈時間。若發(fā)現(xiàn)蒼白、劇痛或感覺減退,可能提示石膏過緊或神經(jīng)受壓,需立即就醫(yī)調(diào)整。夜間可設(shè)置鬧鐘定時自查。
避免被子直接包裹石膏導(dǎo)致汗液積聚,可用支架支撐被褥。若石膏邊緣摩擦皮膚,可用棉布包裹但禁止自行修剪。出現(xiàn)異常氣味、軟化或裂紋時應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生處理,防止細(xì)菌滋生或固定失效。
日常需保持石膏干燥避免沾水,洗澡時可用防水套保護(hù);飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚肉促進(jìn)骨骼愈合;康復(fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行手指主動屈伸訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬;若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇、石膏松動或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時復(fù)查;家屬應(yīng)協(xié)助患者完成穿衣、進(jìn)食等日?;顒?,減少患肢負(fù)重。
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