胳膊肘突然疼可能與外傷、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等因素有關(guān),可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
肘部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為突發(fā)疼痛伴腫脹淤青。急性期需立即停止活動,用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,需排除骨折可能。
反復(fù)肘部用力易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎,表現(xiàn)為特定動作時刺痛。發(fā)病與過度使用前臂肌肉有關(guān),常伴隨握力下降。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合支具固定休息2-4周。頑固性病例可能需要局部封閉治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能引起肘關(guān)節(jié)晨僵和持續(xù)性鈍痛,活動時加重。關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹變形。需通過血液檢查和影像學(xué)確診,常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等。晚期嚴重畸形需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會導(dǎo)致小指側(cè)放射痛和麻木感,夜間癥狀明顯。早期可通過維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng),中重度需行肘管減壓術(shù)。日常應(yīng)避免長時間屈肘動作,睡眠時用護具保持肘部伸直。
肘關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積可引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食后發(fā)作。急性期需服用秋水仙堿片,配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。發(fā)作期間嚴格限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。
日常應(yīng)注意肘關(guān)節(jié)保護,避免提重物或重復(fù)性動作,運動前充分熱身。辦公時保持前臂自然放置,每1小時活動肘關(guān)節(jié)5分鐘。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制高嘌呤食物攝入。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)超過1周,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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