胳膊肘筋疼可能與肌腱炎、韌帶損傷、肘關節(jié)滑膜炎、神經壓迫、過度使用等因素有關,通常表現為局部疼痛、活動受限、腫脹等癥狀??赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。
肌腱炎是肌腱組織的炎癥反應,多因重復性動作或過度使用導致。肘部常見肱骨外上髁炎網球肘和肱骨內上髁炎高爾夫球肘,表現為肘關節(jié)外側或內側刺痛,握力下降。急性期建議制動休息,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥,配合超聲波或沖擊波治療。慢性期需進行離心性肌肉訓練強化肌腱。
肘關節(jié)內側副韌帶或外側副韌帶可能因運動創(chuàng)傷或暴力扭傷出現部分撕裂,引發(fā)持續(xù)性鈍痛和關節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過肘關節(jié)支具固定3-4周,配合塞來昔布膠囊口服緩解疼痛;完全斷裂需關節(jié)鏡下行韌帶重建術。康復期應避免投擲類動作,逐步進行關節(jié)活動度訓練。
滑膜組織炎癥常繼發(fā)于風濕性關節(jié)炎或感染,表現為肘部彌漫性脹痛伴晨僵。需完善類風濕因子和關節(jié)液檢查,急性期可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液控制炎癥,慢性期口服甲氨蝶呤片延緩病情。日常注意防寒保暖,使用肘墊減輕壓力。
尺神經在肘管處受壓肘管綜合征或橈神經深支受壓旋后肌綜合征均可引起放射性疼痛伴手指麻木。神經電生理檢查可確診,輕度病例可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,配合肘關節(jié)中立位支具固定;嚴重卡壓需行神經松解術,術后避免長時間屈肘動作。
長期重復性肘部活動如打字、健身等易導致肌肉勞損,引發(fā)非特異性疼痛。建議調整工作姿勢,每30分鐘活動肘關節(jié),使用肌效貼減輕肌肉負荷??蛇M行前臂伸肌群牽拉訓練,每日3組,每組保持15秒。疼痛明顯時局部熱敷促進血液循環(huán)。
日常應避免肘部過度負重,提重物時保持前臂中立位。運動前充分熱身,健身時注意動作規(guī)范性。辦公族可調整鍵盤高度使肘關節(jié)呈90度。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴關節(jié)變形,需及時就診骨科或運動醫(yī)學科。飲食注意補充維生素D和鈣質,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等有助于骨骼健康。
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