死胎通常由胎兒染色體異常、母體感染、妊娠期高血壓疾病、胎盤功能異常、臍帶異常等原因造成??赡芘c遺傳因素、環(huán)境暴露、慢性疾病、外傷或病理變化等因素有關。
胎兒染色體異常是導致死胎的常見原因之一,可能與遺傳因素或孕期環(huán)境暴露有關。染色體數目或結構異常可能導致胎兒發(fā)育障礙,通常表現(xiàn)為胎動減少或消失。需通過產前篩查和基因檢測進行診斷,確診后可考慮終止妊娠。
母體感染如風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等病原體可能通過胎盤感染胎兒,導致死胎。感染可能伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。需進行血清學檢測確診,治療以抗感染藥物為主,如阿昔洛韋片、青霉素鈉注射液等。
妊娠期高血壓疾病可能引起胎盤血流灌注不足,導致胎兒缺氧死亡。通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。需通過血壓監(jiān)測和尿常規(guī)檢查診斷,治療可選用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物。
胎盤早剝、胎盤梗死等功能異常可能阻斷胎兒營養(yǎng)供應,造成死胎??赡馨殡S陰道出血、腹痛等癥狀。需通過超聲檢查確診,嚴重時需緊急終止妊娠。
臍帶扭轉、臍帶脫垂等異常情況可能突然中斷胎兒血氧供應,導致急性缺氧死亡。通常表現(xiàn)為胎心監(jiān)護異常。需通過超聲和胎心監(jiān)護診斷,緊急情況下需立即剖宮產。
預防死胎需定期產檢,監(jiān)測血壓、血糖等指標,避免接觸有毒物質和感染源。保持均衡飲食,適量補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。出現(xiàn)胎動異常、陰道出血等癥狀時應及時就醫(yī)。妊娠期需控制慢性疾病,遵醫(yī)囑用藥,避免劇烈運動和腹部外傷。保持良好的心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導。
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