中藥澤瀉具有利水滲濕、泄熱通淋、降脂化濁等功效,主要用于治療水腫脹滿(mǎn)、小便不利、高脂血癥等疾病。澤瀉的功效和作用主要有調(diào)節(jié)水液代謝、改善血脂異常、保護(hù)腎臟、抗炎抗氧化、輔助降血壓。
澤瀉中的三萜類(lèi)成分能抑制腎小管對(duì)水分的重吸收,促進(jìn)尿液生成,對(duì)水濕內(nèi)停引起的小便不利、下肢浮腫有顯著改善作用。臨床常與茯苓、豬苓配伍治療腎炎水腫,如五苓散。使用澤瀉顆粒時(shí)需注意電解質(zhì)平衡,長(zhǎng)期大量服用可能導(dǎo)致低鉀血癥。
澤瀉醇提取物可抑制膽固醇在腸道的吸收,加速低密度脂蛋白分解,適用于痰濁型高脂血癥患者。研究顯示澤瀉片聯(lián)合山楂能降低血清總膽固醇和甘油三酯水平,但脾胃虛寒者慎用,可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。
澤瀉多糖成分能減輕腎小球系膜細(xì)胞增生,延緩糖尿病腎病進(jìn)展。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)澤瀉水煎劑可降低尿蛋白排泄率,改善腎功能指標(biāo)。臨床常用澤瀉膠囊輔助治療慢性腎炎,但腎功能衰竭患者需調(diào)整劑量。
澤瀉中的環(huán)氧澤瀉烯醇具有清除自由基作用,能減輕輸尿管結(jié)石引起的炎癥反應(yīng)。澤瀉注射液可用于泌尿系感染輔助治療,其黃酮類(lèi)物質(zhì)能抑制前列腺素E2合成,緩解尿頻尿急癥狀。
澤瀉通過(guò)利尿排鈉作用產(chǎn)生溫和降壓效果,特別適合鹽敏感性高血壓。與鉤藤、杜仲配伍的澤瀉降壓顆粒,能改善頭暈?zāi)垦0Y狀。但低血壓患者應(yīng)避免使用,服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
使用澤瀉制劑時(shí)建議避免辛辣油膩飲食,濕熱體質(zhì)者可配合薏苡仁粥調(diào)理。不同劑型需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,澤瀉片每日用量通常不超過(guò)12克,澤瀉顆粒沖服時(shí)水溫不宜超過(guò)60℃。孕婦及電解質(zhì)紊亂者禁用,服藥期間出現(xiàn)肌肉無(wú)力或心悸應(yīng)立即就醫(yī)。建議定期復(fù)查肝腎功能,長(zhǎng)期使用需配伍健脾中藥減少胃腸刺激。
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