膽管炎的治療方法主要有內鏡逆行胰膽管造影術、藥物治療、經皮肝穿刺膽道引流術、外科手術、營養(yǎng)支持治療等。
一、內鏡逆行胰膽管造影術
內鏡逆行胰膽管造影術是治療膽管炎的首選方法，尤其適用于膽總管結石或狹窄引起的梗阻性膽管炎。該技術通過內鏡直接到達十二指腸乳頭，進行括約肌切開、取石或放置支架，能夠迅速解除膽道梗阻，引流膽汁，有效控制感染。治療過程創(chuàng)傷小，恢復快，對于多數(shù)良性膽道梗阻患者效果顯著。
二、藥物治療
藥物治療是控制膽管炎感染和支持治療的基礎。針對細菌感染，需使用廣譜抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。同時需使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等改善肝功能，并使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物促進膽汁排泄。藥物治療需在醫(yī)生指導下足量足療程使用。
三、經皮肝穿刺膽道引流術
經皮肝穿刺膽道引流術適用于內鏡治療失敗或不宜進行內鏡操作的高位膽道梗阻患者。該手術在影像學引導下，經皮膚穿刺肝臟進入膽管，放置引流管將淤積的膽汁引出體外，可迅速降低膽道壓力，緩解黃疸和感染癥狀。此為姑息性治療手段，可為后續(xù)確定性手術創(chuàng)造條件。
四、外科手術
外科手術主要針對復雜性或反復發(fā)作的膽管炎，如肝內膽管結石、膽管狹窄或腫瘤壓迫。常見術式包括膽總管探查取石術、膽腸吻合術、肝葉切除術等。手術旨在徹底清除病灶、解除梗阻、建立通暢的膽汁引流通道。手術創(chuàng)傷較大，適用于身體狀況能耐受且其他治療方法無效的患者。
五、營養(yǎng)支持治療
營養(yǎng)支持治療是膽管炎綜合管理的重要組成部分。急性期患者常因高熱、腹痛導致營養(yǎng)攝入不足，需通過腸內或腸外營養(yǎng)補充能量、蛋白質和維生素。恢復期應給予低脂、高蛋白、高維生素的易消化飲食，如魚肉、雞胸肉、蛋羹、新鮮蔬菜水果等，避免油膩食物刺激膽汁過度分泌，有助于肝功能恢復和整體康復。
膽管炎患者在接受專業(yè)治療的同時，應注意充分休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食上須嚴格遵循低脂原則，忌食油炸、肥膩食物及酒精?；謴推诳蛇M行散步等輕度活動，但應避免劇烈運動。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、黃疸加深等情況需立即就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，對疾病康復有重要幫助。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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