孕37周肚子疼伴有胎動可能是正常宮縮或臨產(chǎn)征兆,也可能與胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議立即就醫(yī)評估胎兒狀況。
孕晚期宮縮是子宮為分娩做準(zhǔn)備的自然現(xiàn)象,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊伴隨輕微疼痛,胎動可能因?qū)m縮暫時減少但不會完全消失。這種疼痛通常不規(guī)則且能自行緩解,可通過改變體位、補充水分緩解。若疼痛持續(xù)超過1小時或每小時超過4次,需警惕早產(chǎn)可能。
胎盤早剝時會出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血,胎動可能先增強后驟減,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。泌尿系統(tǒng)感染引起的腹痛多位于下腹兩側(cè),可能伴有尿頻尿痛,胎動通常不受影響但母體發(fā)熱可能刺激宮縮。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能導(dǎo)致右上腹隱痛伴皮膚瘙癢,胎動減少與胎兒缺氧相關(guān)。子宮肌瘤紅色變性多見于肌瘤較大的孕婦,表現(xiàn)為局部壓痛和低熱,胎動變化與疼痛程度相關(guān)。
孕婦應(yīng)每日固定時間計數(shù)胎動,早中晚各1小時,正常胎動為每小時3-5次。出現(xiàn)腹痛時立即左側(cè)臥位休息,避免劇烈活動。保持會陰清潔,每日清洗2次避免逆行感染。飲食選擇易消化食物,少量多餐減輕胃腸負擔(dān)。待產(chǎn)包需提前準(zhǔn)備證件、產(chǎn)婦衛(wèi)生巾等物品,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水時及時入院。所有孕晚期腹痛都建議進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,不可自行服用止痛藥物。
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