胃出血應(yīng)看消化內(nèi)科或急診科。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。
消化內(nèi)科是胃出血的首選就診科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胃鏡檢查明確出血部位和原因,胃鏡檢查能直接觀察食管、胃和十二指腸的病變。對(duì)于消化性潰瘍引起的出血,可能需要使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。若存在幽門螺桿菌感染,還需配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素治療。慢性胃病患者需定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測(cè)病情變化。
當(dāng)出現(xiàn)大量嘔血、暈厥等危急情況時(shí),需立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,包括輸液、輸血等搶救措施。對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血,可能需緊急進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療或三腔二囊管壓迫止血。嚴(yán)重失血性休克患者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步救治。急診處理后可轉(zhuǎn)至消化內(nèi)科或外科進(jìn)行后續(xù)治療。
胃出血患者應(yīng)注意絕對(duì)臥床休息,禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。出血停止后可逐漸過(guò)渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無(wú)渣食物,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食?;謴?fù)期應(yīng)戒煙酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)診。若出現(xiàn)心悸、冷汗等再出血征兆需立即就醫(yī)。
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