蜱蟲(chóng)叮咬初期癥狀主要表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、瘙癢或輕微疼痛,可能伴隨直徑1-3厘米的紅色斑塊。蜱蟲(chóng)叮咬后可能引起萊姆病、森林腦炎等疾病傳播,需警惕發(fā)熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散等全身癥狀。
蜱蟲(chóng)口器刺入皮膚后會(huì)釋放抗凝物質(zhì),導(dǎo)致叮咬處出現(xiàn)邊界清晰的紅色丘疹或環(huán)形紅斑。這種紅腫通常在叮咬后24-48小時(shí)內(nèi)逐漸顯現(xiàn),按壓時(shí)可能有輕微壓痛。叮咬初期可用肥皂水清洗患處,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
約半數(shù)被叮咬者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的瘙癢或灼熱感,這與蜱蟲(chóng)唾液中的蛋白成分引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。瘙癢程度因人而異,兒童癥狀往往更明顯??删植客磕t甘石洗劑緩解癥狀,若出現(xiàn)劇烈瘙癢需警惕過(guò)敏反應(yīng)。
蜱蟲(chóng)頭部嵌入皮膚時(shí),可能在患處留下黑色點(diǎn)狀異物。這是蜱蟲(chóng)口器斷離或蟲(chóng)體部分殘留的表現(xiàn),需用鑷子平行皮膚方向緩慢拔出,切忌旋轉(zhuǎn)或猛拽。殘留物可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議用碘伏消毒后就醫(yī)處理。
當(dāng)蜱蟲(chóng)攜帶伯氏疏螺旋體等病原體時(shí),被叮咬者可能在3-30天內(nèi)出現(xiàn)低熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀。這類表現(xiàn)提示可能發(fā)生萊姆病感染,需檢測(cè)血清抗體。早期使用多西環(huán)素片或阿莫西林膠囊可有效控制病情發(fā)展。
特征性表現(xiàn)為叮咬處紅斑向周圍擴(kuò)散形成直徑5厘米以上的靶形皮損,中心呈蒼白區(qū)。這是萊姆病的典型征兆,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、面神經(jīng)麻痹等癥狀。確診后需規(guī)范使用頭孢呋辛酯片進(jìn)行2-4周抗菌治療。
被蜱蟲(chóng)叮咬后應(yīng)立即用尖頭鑷子夾住其口器根部垂直拔出,避免擠壓蟲(chóng)體。隨后用酒精或碘伏消毒傷口,保留蜱蟲(chóng)標(biāo)本供檢測(cè)。兩周內(nèi)需每日觀察叮咬部位及體溫變化,出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)到感染科就診。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿淺色長(zhǎng)袖衣物,使用含避蚊胺的驅(qū)蟲(chóng)劑,回家后仔細(xì)檢查皮膚皺褶處。
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