12歲孩子發(fā)燒伴隨心跳加速可能與上呼吸道感染、肺炎、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、脫水等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)檢查。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱和代償性心率增快,常見伴隨咽痛、咳嗽癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液退熱,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
肺部炎癥導(dǎo)致缺氧可能引發(fā)心動(dòng)過速,多伴有呼吸急促、胸痛。需進(jìn)行胸片檢查,確診后可選用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液治療,嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈用藥。
病毒感染累及心肌時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力,與發(fā)熱共同導(dǎo)致心率異常。需做心電圖和心肌酶譜檢查,常用果糖二磷酸鈉口服溶液、輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌,急性期需絕對(duì)臥床。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)引起持續(xù)性心動(dòng)過速,伴有多汗、消瘦癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片控制激素水平,同時(shí)限制含碘食物攝入。
高熱不補(bǔ)充水分會(huì)導(dǎo)致血容量不足引發(fā)代償性心率加快,伴有尿量減少。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,發(fā)熱期間每日飲水量需達(dá)到1.5-2升。
家長(zhǎng)需保持孩子臥床休息,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫和脈搏,體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸超過40次/分或心率持續(xù)超過140次/分,需立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量。
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