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腰椎痛怎么回事

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腰椎痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎痛通常表現(xiàn)為腰部酸脹、活動(dòng)受限、下肢放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,勞累后加重??赏ㄟ^局部熱敷、推拿按摩緩解癥狀,急性期需臥床休息1-3天,避免提重物。日??蛇M(jìn)行小燕飛等腰部肌肉鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常見癥狀為腰痛伴下肢放射痛、麻木感。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失可能導(dǎo)致椎體壓縮性改變,表現(xiàn)為腰部隱痛、身高變矮。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽光照射和適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)。日常飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫異??赡芤l(fā)骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥,晨起腰背僵硬超過30分鐘是典型癥狀。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制病情,配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛并向會(huì)陰部放射,常伴血尿、尿頻等癥狀。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

腰椎痛患者應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展活動(dòng)。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性疼痛期可局部冷敷48小時(shí)后再改為熱敷,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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