宮腔鏡手術(shù)前需注意術(shù)前檢查、藥物調(diào)整、個人衛(wèi)生、飲食控制和心理準(zhǔn)備等事項。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,停用抗凝藥物,保持會陰清潔,術(shù)前禁食6-8小時,并緩解緊張情緒。
宮腔鏡手術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖等基礎(chǔ)檢查,排除手術(shù)禁忌。若存在陰道炎癥需提前治療,避免術(shù)后感染。年齡超過40歲或合并慢性病患者可能需加做胸片、肝腎功能等評估。
術(shù)前1周需停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,減少術(shù)中出血風(fēng)險。長期服用降壓藥或降糖藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。禁止擅自服用活血類中藥如復(fù)方丹參滴丸。
術(shù)前3天避免性生活,手術(shù)當(dāng)日用清水清洗會陰部,不沖洗陰道。需備齊衛(wèi)生巾、寬松衣物等用品。若有指甲油或假睫毛需提前卸除,方便術(shù)中生命體征監(jiān)測。
術(shù)前6-8小時禁食固體食物,4小時禁飲清水。全麻患者需嚴(yán)格空腹避免反流誤吸。局麻者可遵醫(yī)囑少量飲水,但需避免牛奶、咖啡等刺激性飲品。
術(shù)前可通過與主刀醫(yī)生溝通、了解手術(shù)流程等方式緩解焦慮。練習(xí)腹式呼吸有助于術(shù)中配合。需簽署手術(shù)知情同意書,明確手術(shù)風(fēng)險及應(yīng)急預(yù)案。
術(shù)后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),臥床休息時可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。保持外陰干燥,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食宜清淡,增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道出血超過月經(jīng)量時需立即返院復(fù)查。定期隨訪確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,必要時配合雌孕激素序貫治療預(yù)防宮腔粘連。
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