避免直腸癌發(fā)生需通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活習(xí)慣、定期篩查、控制基礎(chǔ)疾病及減少致癌物接觸等綜合措施實現(xiàn)。
增加蔬菜水果、全谷物及豆類攝入,其富含膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動。限制紅肉及加工肉制品攝入,避免高溫烹飪產(chǎn)生的雜環(huán)胺類致癌物。每日飲水超過1500毫升有助于稀釋腸道有害物質(zhì)。
保持每周超過150分鐘的中等強(qiáng)度運動,如快走或游泳,可降低腸道炎癥概率。戒煙并限制酒精攝入,煙草中尼古丁和酒精代謝產(chǎn)物均可能損傷腸黏膜。建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免糞便滯留。
40歲以上人群建議每5年進(jìn)行腸鏡檢查,高危人群篩查間隔縮短至3年。糞便隱血試驗可作為初篩手段,陽性者需進(jìn)一步確診。遺傳性息肉病患者需從20歲開始監(jiān)測。
糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血糖狀態(tài)可能促進(jìn)腫瘤生長。炎癥性腸病患者需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶片維持緩解。肥胖者需通過飲食運動將體重指數(shù)降至24以下。
避免長期接觸石棉、多環(huán)芳烴等職業(yè)致癌物。謹(jǐn)慎使用非必要抗生素,維持腸道菌群平衡。控制腌制食品攝入量,其亞硝酸鹽可能轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物。
建議每日攝入超過25克膳食纖維,選擇蒸煮等低溫烹飪方式,每周進(jìn)行3次超過30分鐘的有氧運動,保持夜間睡眠7小時以上,出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時及時就醫(yī),50歲以上人群即使無癥狀也應(yīng)按期完成腸癌篩查項目,同時注意管理慢性便秘、痔瘡等易混淆癥狀的肛腸疾病。
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