兩個肩膀酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛。建議每小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肩痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。頸椎磁共振可明確診斷,治療包括頸椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。睡眠時建議使用頸椎保健枕。
50歲左右人群多見,表現(xiàn)為夜間痛和活動受限。早期可通過爬墻訓(xùn)練改善,急性期需注射醋酸曲安奈德注射液。病程超過6個月者需考慮關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。
絕經(jīng)后女性易因骨量減少出現(xiàn)肩部隱痛,骨密度檢測T值≤-2.5可確診?;A(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,需配合日光浴30分鐘/日。
晨僵超過1小時且對稱性疼痛需警惕,類風(fēng)濕因子檢測陽性者可確診。常用藥物有艾拉莫德片和雷公藤多苷片,嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形需進(jìn)行滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物,辦公時保持顯示器與視線平齊,睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽鍛煉增強(qiáng)肩部肌群,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),疼痛持續(xù)2周不緩解需及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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