兒童紫癜病主要表現(xiàn)為皮膚紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。紫癜病通常由過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等原因引起，需根據(jù)具體類型判斷癥狀表現(xiàn)。
1、皮膚紫癜
皮膚出現(xiàn)針尖至黃豆大小的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色，多對(duì)稱分布于雙下肢及臀部。過敏性紫癜患兒可能伴隨皮疹輕度瘙癢，血小板減少性紫癜患兒易出現(xiàn)大面積瘀斑或黏膜出血。家長需避免患兒抓撓皮膚，觀察皮疹是否增多或融合。
2、消化道癥狀
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴有惡心嘔吐、便血或黑便。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能被誤診為急腹癥。家長需記錄患兒腹痛發(fā)作頻率及排便情況，避免進(jìn)食粗糙或刺激性食物。
3、關(guān)節(jié)腫痛
膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹疼痛，活動(dòng)受限但無關(guān)節(jié)畸形。癥狀多持續(xù)數(shù)日自行緩解，但可能反復(fù)發(fā)作。家長可幫助患兒保持關(guān)節(jié)休息狀態(tài)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。
4、腎臟損害
部分患兒在發(fā)病后1-2周出現(xiàn)血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎炎或腎病綜合征。家長需定期帶患兒檢測(cè)尿常規(guī)，觀察有無眼瞼浮腫或尿量減少。臨床常用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物控制腎臟并發(fā)癥。
5、其他表現(xiàn)
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血等黏膜出血癥狀，血小板顯著降低時(shí)需警惕顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。若患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐或意識(shí)改變，家長須立即送醫(yī)。免疫性血小板減少癥可靜脈注射人免疫球蛋白，嚴(yán)重出血時(shí)輸注血小板懸液。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食選擇易消化的軟食，補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及凝血功能，觀察皮疹變化和內(nèi)臟出血征兆。不同類型的紫癜病治療方案差異較大，家長不可自行使用止血藥物，需嚴(yán)格遵循血液科或風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的診療建議。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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