肝功能十四項(xiàng)檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽堿酯酶、總膽汁酸、前白蛋白、腺苷脫氨酶等項(xiàng)目,用于評(píng)估肝臟合成、代謝、解毒及膽汁排泄功能。
肝功能十四項(xiàng)檢查通過(guò)不同指標(biāo)反映肝臟多維度功能狀態(tài)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo),數(shù)值升高常提示肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷??偟鞍?、白蛋白及前白蛋白反映肝臟合成能力,降低可能見(jiàn)于肝硬化或營(yíng)養(yǎng)不良。膽紅素系列指標(biāo)幫助鑒別溶血性、肝細(xì)胞性或梗阻性黃疸。堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常升高需警惕膽管阻塞或酒精性肝病。膽堿酯酶活性下降與有機(jī)磷中毒或重癥肝病相關(guān),總膽汁酸水平能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝功能障礙。腺苷脫氨酶對(duì)結(jié)核性腹膜炎和肝纖維化有輔助診斷價(jià)值。
進(jìn)行肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒,停用可能影響結(jié)果的藥物如抗生素或降脂藥。慢性肝病患者應(yīng)定期復(fù)查,結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。日常需保持均衡飲食,限制高脂高糖食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免濫用保健品或偏方。出現(xiàn)乏力、黃疸、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化干預(yù)方案。
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