鐵藤一般是指鉤藤,具有息風(fēng)止痙、清熱平肝等功效,主要用于治療肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐、頭痛眩暈等癥狀。鉤藤的功效和作用主要有調(diào)節(jié)血壓、鎮(zhèn)靜安神、抗驚厥、改善腦循環(huán)、抗炎鎮(zhèn)痛等。
鉤藤中的鉤藤堿和異鉤藤堿等成分有助于擴張外周血管,降低外周阻力,從而起到調(diào)節(jié)血壓的作用。對于肝陽上亢型高血壓患者,鉤藤常與天麻、石決明等藥物配伍使用,可緩解頭暈?zāi)垦5劝Y狀。臨床常用含鉤藤的中成藥如鉤藤總堿片、復(fù)方鉤藤片等,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
鉤藤可通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用,適用于焦慮失眠、心神不寧等癥狀。其提取物能延長實驗動物的睡眠時間,常與酸棗仁、夜交藤等安神藥物配伍。使用鉤藤顆?;蜚^藤口服液時需注意,長期大量服用可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
鉤藤對多種驚厥模型具有抑制作用,其機制與調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體有關(guān)。對于小兒高熱驚厥、癲癇等疾病,鉤藤常與羚羊角、全蝎等息風(fēng)止痙藥同用。代表方劑如鉤藤飲,但驚厥發(fā)作時需及時就醫(yī),不可僅依賴中藥治療。
鉤藤能增加腦血流量,改善腦血管痙攣,對缺血性腦損傷有保護作用。臨床用于腦動脈硬化、血管性頭痛等疾病時,多與丹參、川芎等活血藥物配伍。鉤藤注射液需在醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用,自行用藥存在風(fēng)險。
鉤藤中的生物堿成分可通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用,對風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫脹有一定緩解效果。常與羌活、獨活等祛風(fēng)濕藥同用,如鉤藤風(fēng)濕酒。外用時可配合鉤藤酊劑局部涂抹,但皮膚破損處禁用。
使用鉤藤時需注意,其降壓作用可能增強抗高血壓藥效果,聯(lián)合用藥需監(jiān)測血壓。孕婦及低血壓患者慎用,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用鉤藤制劑,避免自行配伍或長期服用。日常可選用含鉤藤的藥膳如鉤藤菊花茶輔助調(diào)理,但不可替代正規(guī)治療。出現(xiàn)嚴重頭痛、抽搐等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷后再規(guī)范用藥。
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