慢性腎衰竭的護(hù)理主要包括控制飲食、限制水分?jǐn)z入、監(jiān)測(cè)血壓、規(guī)律用藥和定期復(fù)查等方面。
慢性腎衰竭患者需要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,避免高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品。
根據(jù)尿量和水腫情況調(diào)整每日飲水量,通??刂圃诿咳?000-1500毫升。體重增長(zhǎng)不宜超過每日0.5公斤。記錄24小時(shí)尿量,作為飲水參考依據(jù)。
每日定時(shí)測(cè)量血壓,控制在130/80mmHg以下。避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。若血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥、利尿劑等藥物,不可自行增減藥量。注意觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、水腫加重等情況需及時(shí)告知醫(yī)生。
每1-3個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)乏力、惡心、皮膚瘙癢等新發(fā)癥狀應(yīng)立即就診。
慢性腎衰竭患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善身體狀況。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物。家屬應(yīng)給予充分的心理支持和生活照顧,幫助患者建立長(zhǎng)期管理的信心。
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