小兒中度貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。貧血通常由鐵缺乏、慢性疾病、遺傳因素、感染、營養(yǎng)吸收障礙等原因引起。
增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、瘦肉、蛋黃,搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、橙子促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵利用。每周攝入3-4次高鐵食物,注意膳食均衡。
可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白水平,避免長期過量補鐵導(dǎo)致胃腸刺激或鐵過載。
若貧血由鉤蟲病引起需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲,慢性腎病貧血需注射重組人促紅素注射液。明確病因后針對性治療,同時糾正營養(yǎng)不良等繼發(fā)問題。
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時,可能需輸注懸浮紅細(xì)胞改善攜氧能力。輸血后需觀察有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng),并繼續(xù)病因治療。
辨證選用八珍湯、歸脾湯等益氣養(yǎng)血方劑,配合艾灸足三里、脾俞等穴位。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與西藥發(fā)生相互作用。
家長需定期監(jiān)測患兒面色、活動耐力及生長發(fā)育情況,建立均衡飲食結(jié)構(gòu),保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。避免劇烈運動加重缺氧癥狀,保證充足睡眠。出現(xiàn)嗜睡、氣促等表現(xiàn)時及時就醫(yī),治療期間每2-4周復(fù)查血常規(guī)評估療效。
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